Das Einatmen verschmutzter Luft kann bei ansonsten gesunden Teenagern zu Herzaussetzern führen

Von den Nachrichten der American Heart Association

Neue Forschungsergebnisse deuten darauf hin, dass das Einatmen verschmutzter Luft bei ansonsten gesunden Teenagern zu Herzrhythmusstörungen führen kann – selbst wenn die Schadstoffbelastung innerhalb der von der Regierung festgelegten Standards liegt.

Die Studie ergab, dass Jugendliche innerhalb von zwei Stunden nach dem Einatmen von Feinstaub, der Art der Verschmutzung, die durch Auto- und LKW-Abgase oder Waldbrände entsteht, Herzaussetzer hatten. Die Ergebnisse wurden am Mittwoch im Journal der American Heart Association veröffentlicht.

Während frühere Untersuchungen gezeigt haben, dass das Einatmen verschmutzter Luft die Herz-Kreislauf-Gesundheit bei Erwachsenen schädigen kann, war dies laut Forschern die erste Studie, die untersuchte, wie sich Luftverschmutzung auf die Herzgesundheit bei Teenagern in den USA auswirken kann.

Obwohl seltene, unregelmäßige Herzrhythmen bei ansonsten gesunden Jugendlichen und jungen Erwachsenen zum plötzlichen Herztod führen können, sagte Hauptautor Fan He in einer Pressemitteilung. Er ist Dozent für öffentliche Gesundheitswissenschaften am Penn State College of Medicine in Hershey, Pennsylvania.

„Unsere Ergebnisse, die Luftverschmutzung mit unregelmäßigen Herzrhythmen in Verbindung bringen, deuten darauf hin, dass Feinstaub zum Risiko eines plötzlichen Herztodes bei Jugendlichen beitragen kann“, sagte er. „Da Herz-Kreislauf-Erkrankungen im Kindes- und Jugendalter bis ins Erwachsenenalter andauern und das Risiko schwerer Herz-Kreislauf-Erkrankungen im späteren Leben beeinflussen können, sollte die Identifizierung veränderbarer Risikofaktoren für Herzrhythmusstörungen, die bei Jugendlichen zum plötzlichen Herztod führen können, von großem öffentlichem Interesse sein.“

Feine Partikel haben eine Größe von weniger als 2,5 Mikrometern und können daher leicht tief in die Lunge eingeatmet werden. Sie können auch in den Blutkreislauf gelangen. Beim Einatmen können sie die Lunge und die Blutgefäße rund um das Herz reizen. Mit der Zeit können sie zu Herz-Kreislauf-Erkrankungen beitragen.

Die US-Umweltschutzbehörde legt Luftqualitätsstandards auf 35 Mikrogramm Feinstaub pro Kubikfuß Luft und Tag fest. Die durchschnittliche Feinstaubkonzentration lag in dieser Studie bei etwa 17 Mikrogramm pro Kubikfuß und lag damit deutlich unter diesem Standard.

Die Forscher haben zwischen 2010 und 2013 die Belastung durch Feinstaub in der Atemluft von 322 Teenagern in Zentral-Pennsylvania über einen Zeitraum von 24 Stunden gemessen. Gleichzeitig haben sie Elektrokardiogramm-Aufzeichnungen für den Herzrhythmus jedes Teenagers mit tragbaren Geräten namens Holter-Monitoren gemessen. Die Jugendlichen in der Studie waren im Durchschnitt 17 Jahre alt, hatten keine schwerwiegenden Herz-Kreislauf-Erkrankungen und hatten ein geringes Risiko für Herzrhythmusstörungen.

Die Forscher untersuchten zwei Arten unregelmäßiger Herzrhythmen, die durch eine vorzeitige Kontraktion des Herzmuskels gekennzeichnet sind, die auch als ausgelassener Herzschlag bezeichnet wird.

Vorzeitige Vorhofkontraktionen (PACs) treten auf, wenn der unregelmäßige Herzschlag von der oberen Herzkammer ausgeht. Normalerweise verursacht dies keinen Schaden. PACs werden jedoch mit einem erhöhten Risiko für Vorhofflimmern in Verbindung gebracht – einer Art unregelmäßigem Herzschlag, bei dem die oberen Kammern des Herzens zittern. Dies kann zu einem höheren Risiko für Blutgerinnsel und Schlaganfälle führen.

Der andere Typ wird als vorzeitige ventrikuläre Kontraktion oder PVC bezeichnet. Diese treten auf, wenn der unregelmäßige Herzschlag aus den unteren Herzkammern kommt. Sie können das Risiko für Herzinfarkte, Schlaganfälle, Herzversagen oder plötzlichen Herztod erhöhen.

Wenn einer dieser unregelmäßigen Rhythmen ohne Symptome auftritt, wird er nicht behandelt. Wenn sie häufig auftreten, können sie mit Medikamenten oder einem implantierbaren Gerät behandelt werden, das das Herz regelmäßig schlagen lässt.

In der Analyse hatten 79 % der Teilnehmer während des 24-stündigen Studienzeitraums mindestens einen unregelmäßigen Herzrhythmus. Innerhalb dieser Gruppe hatten 40 % PACs, 12 % PVCs und 48 % beides. Bei jedem Anstieg um 10 Mikrogramm pro Kubikfuß Luft kam es innerhalb von zwei Stunden nach der Exposition zu einem Anstieg der PVC-Anzahl um 5 %. Es gab keinen Zusammenhang zwischen der Zunahme der Feinstaubbelastung und PACs.

„Es ist alarmierend, dass wir einen so erheblichen Einfluss der Luftverschmutzung auf Herzrhythmusstörungen beobachten konnten, obwohl die Luftqualität innerhalb der von der EPA festgelegten gesundheitsbezogenen Standards blieb“, sagte er. „Es könnte darauf hindeuten, dass Jugendliche, die in stark verschmutzten Gebieten leben“, einem noch höheren Risiko ausgesetzt sind.

Bei Erwachsenen zeigen frühere Untersuchungen einen noch höheren Anstieg der PVCs aufgrund der Feinstaubbelastung.

Die Autoren sagten, dass die Verringerung der Anzahl unregelmäßiger Herzschläge bei Jugendlichen ihr Risiko, im Erwachsenenalter an Herzerkrankungen zu erkranken, verringern könnte.

„Schutzmaßnahmen wie das Tragen von Masken und das Vermeiden intensiver körperlicher Aktivitäten (im Freien) können an Tagen mit hoher Feinstaubkonzentration, insbesondere während der Hauptverkehrszeiten am frühen Morgen, gerechtfertigt sein“, sagte er.

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